Статті
Послуги з охорони психічного здоров'я в ЦМЗ - частина 2
Повномасштабна війна в Україні значно підвищила потребу в якісній підтримці психічного здоров'я. Упродовж останніх років держава, зокрема Міністерство охорони здоров'я, впроваджувала послуги психосоціальної підтримки на рівні первинної медичної допомоги — аби зробити допомогу максимально доступною. З 2024 року розпочався новий етап — створення мережі центрів ментального здоров'я (ЦМЗ).
Навіщо створюються центри?
ЦМЗ — це спеціалізовані простори підтримки, де кожен, хто потребує психосоціальної чи психіатричної допомоги, може отримати її без стигматизації та у безпечному середовищі. Вони доповнюють базовий рівень допомоги — від сімейних лікарів до шкільних психологів і центрів життєстійкості — і надають фахову психіатричну, психотерапевтичну і психологічну допомогу у складніших випадках.
Які послуги надають центри?
З 1 січня 2025 року в Програмі медичних гарантій діє новий пакет — «Психосоціальна та психіатрична допомога дорослим та дітям, що організовується центрами ментального (психічного) здоров'я та мобільними мультидисциплінарними командами». У межах цього пакету:
- допомога надається амбулаторно, у денному стаціонарі або за місцем проживання пацієнта;
- до складу мультидисциплінарних команд входять психіатри, клінічні психологи, психотерапевти, медичні та соціальні працівники.
Як працює мережа?
ЦМЗ передусім створюються у кластерних і надкластерних лікарнях по всій країні. У 2024 році відкрито близько 30 таких центрів. Планується, що 2025 році їхня кількість зросте до щонайменше 200. МОЗ затвердило Типове положення про ЦМЗ (наказ №1796 від 25.10.2024), що встановлює єдині підходи до організації роботи ЦМЗ. Їх рекомендується облаштовувати у модернізованих, зручних приміщеннях із сучасним обладнанням, а працівники проходять навчання за спеціальними програмами, напрацьованими МОЗ спільно з міжнародними партнерами.
Наразі на 1.05.2025 року за пакетом “Психосоціальна та психіатрична допомога дорослим та дітям…” законтрактовано 126 медичних закладів, які в своїй структурі відкрили ЦМЗ у всіх областях, зокрема:
- 15 — у Харківській області,
- 11 — у Дніпропетровській,
- 9 — у м. Київ,
- по 8 — у Львівській, Полтавській, Тернопільській областях.
Впродовж 2025 року допомогу в ЦМЗ вже отримали понад 37 000 пацієнтів. НСЗУ виплатило понад 22,5 млн грн за надані Центрами послуги у сфері ментального здоров'я в 2025 році.
Найпоширеніші звернення до ЦМЗ з приводу: шизофренії, змішаних тривожно-депресивних розладів, розладів аутичного спектра (РАС) у дітей, ПТСР, нервозності. Найбільша чисельність звернень — у Харківській, Дніпропетровській, Полтавській, Житомирській і Тернопільській областях.
Як звернутися?
- Напряму — пацієнт може самостійно звернутися до Центру ментального здоров'я.
- Через направлення від лікаря або іншого надавача психосоціальних послуг.
Знайти найближчий ЦМЗ можна за допомогою Електронної карти місць надання послуг за Програмою медичних гарантій від НСЗУ, обравши у списку «Пакет послуг» — «Психосоціальна та психіатрична допомога...» або зателефонувавши на гарячу лінію НСЗУ за номером 1677.
Мета діяльності центрів
Мета діяльності центрів ментального здоров?я — забезпечити кожному, хто потребує, доступ до якісної, своєчасної та комплексної допомоги з питань психічного здоров?я. Центри працюють амбулаторно або за місцем проживання людини в громаді, а також беруть участь у програмах промоції психічного здоров'я й запобігання розвитку психічних розладів. Особливу увагу ЦМЗ зосереджують на підтримці вразливих груп населення, зокрема осіб, які пережили наслідки війни.
Хто може звернутись?
- Люди з підтвердженими психічними розладами (наприклад, шизофренія, біполярний розлад, депресія середнього та тяжкого ступеня);
- Люди, які переживають перший психотичний епізод або загострення хронічного психічного розладу;
- Люди з тривалим стресом, емоційним виснаженням або скаргами на стан психічного здоров'я;
- Родини та близькі людей, які потребують психосоціальної підтримки.
Які послуги надають центри ментального здоров'я?
1. Спеціалізована психіатрична допомога
- Комплексна оцінка психічного, фізичного та соціального стану;
- Встановлення діагнозу, призначення медикаментозного лікування та психосоціальних втручань;
- Розробка індивідуального плану лікування та відновлення;
- Супровід мультидисциплінарною командою (психіатр, психолог, психотерапевт, медичні та соціальні працівники тощо);
- Взаємодія з іншими службами — соціальними, освітніми, медичними тощо.
2. Кризова допомога
- Консультування у кризових ситуаціях;
- Оцінка ризиків та невідкладна медична допомога;
- Взаємодія з екстреними службами;
- Перенаправлення до спеціалізованих кризових служб.
3. Психосоціальна підтримка
- Надання психотерапевтичної допомоги;
- Проведення груп підтримки, у тому числі за принципом «рівний — рівному»;
- Навчання технік самодопомоги та емоційної стійкості;
- Підтримка для членів родин.
Як надаються послуги?
- Амбулаторно — безпосередньо у центрі ментального здоров'я;
- В громаді — мобільними мультидисциплінарними командами за місцем проживання людини;
- В онлайн-форматі або телефоном — у випадку кризової допомоги.